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看完這些你就知道博來霉素的臨床應(yīng)用了

更新時間:2021-06-07  |  點(diǎn)擊率:1922
  博來霉素(Bleomycin)與鐵的復(fù)合物嵌入DNA,引起DNA單鏈和雙鏈斷裂。不引起RNA鏈斷裂。作用的第一步是本品的二噻唑環(huán)嵌入DNA的G-C堿基對之間,同時末端三肽氨基酸的正電荷和DNA磷酸基作用,使其解鏈。作用的第二步是本品與鐵的復(fù)合物導(dǎo)致超氧或羥自由基的生成,引起DNA鏈斷裂??诜o效,需經(jīng)肌內(nèi)或靜脈注射。
 
  下面讓我們來了解一下博萊霉素的臨床應(yīng)用有哪些吧
 
  1.肌肉或皮下注射
 
  用注射用水或生理鹽水不超出5ml,溶解15~30mg(效價)的博來霉素,肌肉或皮下注射。用于皮下注射時。1mg(效價)/ml以下濃度注射為適度。動脈內(nèi)注射:將藥物5~15mg溶解后,直接緩慢注射。
 
  2.靜脈注射
 
  用5~20ml適合靜脈注射用的溶液,溶解15~30mg(效價)的藥物后,緩慢靜脈滴入。如果明顯發(fā)燒時,則應(yīng)減少藥物單次使用量為5mg(效價)或更少,同時可以增加使用次數(shù)。如果1次/天。
 
  3.治療癌性胸膜炎
 
  取60mg(效價)博來霉素溶解后,緩慢注入胸腔內(nèi),保留4~6小時后,抽出殘留積液,一般一次可緩解。注射頻率一般為每周兩次,可根據(jù)病情調(diào)節(jié)、一天一次至一周一次不同。使用總量以腫瘤消失為目標(biāo),總量一般為300~400mg(效價)。即使腫瘤消失后,有時也應(yīng)適當(dāng)?shù)淖芳又委煟缑恐芤淮?,一次?5mg(效價)靜脈注射,共十次。
 
  不良反應(yīng)、嘔吐、口腔炎、皮膚反應(yīng)、藥物熱、食欲減退、脫發(fā)、色素沉著、指甲變色、手足指(趾)紅斑、硬結(jié)、腫脹及脫皮等。肺炎樣癥狀及肺纖維化癥狀,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、啰音、間質(zhì)水腫等。

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